Bad Chatty
New member
Bazı doktorlar bu preparatları yaşam tarzı ilaçları olarak yasaklarken, diğerleri bunlar için seri reçeteler veriyor: “kilo verme enjeksiyonları” tartışmalı. ABD'de yapılan yeni bir araştırma artık çoğu şaşırtıcı derecede olumlu olan yan etkilere işaret ediyor.
Kilo verme enjeksiyonlarının kiloları erittiği tartışmasızdır. Bunu yapmanın bedeli ve kullanıcıların kısa veya uzun vadede ciddi, yaşamı değiştirecek yan etkiler bekleyip beklememesi gerektiği şu ana kadar şiddetli bir tartışma konusu oldu. AOK Niedersachsen'in geçen Ekim ayında web sitesindeki manşeti “Kilo verme enjeksiyonları: Sonuçları olan bir trend” idi.
Semaglutid (“Ozempic” ve “Wegovy” preparatları), liraglutid (“Victoza”) veya tirzepatid (“Mounjaro”) gibi maddeler vücudun kendi hormonu olan glukagon benzeri peptid-1'in (GLP-1) etkilerini taklit eder. İnsülin hormonu kadar net tanımlanmış görevleri yoktur. GLP-1 bundan daha üstündür, dolayısıyla metabolizma üzerinde çok büyük bir etkiye sahiptir; bu, yalnızca besinlerin kullanımı söz konusu olduğunda bağırsağı etkilemekle kalmaz, aynı zamanda iştah söz konusu olduğunda beyni veya iştah söz konusu olduğunda testisleri ve yumurtalıkları da etkiler. doğurganlığa gelir. İlaçlar orada başladığında buna bağlı olarak kafa karıştırıcı hale gelir.
Yazar kasalar ödeme yapmıyor
Diğer sağlık sigortası şirketleri gibi bölgesel AOK da hastaları ve doktorları, vücutta “geri döndürülemez izlere” rağmen “GLP-1 reseptör agonistlerini” yağ ruloları için “yaşam tarzı ilaçları” olarak dikkatsizce reçete etmekle suçluyor. Özellikle alerjik reaksiyonlar, pankreas iltihabı ve daha hızlı yaşlanan bir yüz, yasal sigortacıları endişelendiriyor.
Bu değerlendirmenin sonucu şu: Almanya'da şişman insanlar kendilerine reçete edilen yeni etken maddeleri sağlık sigortaları pahasına alamıyorlar. Ancak özel hasta olarak veya kendi kendine ödemeli reçeteyle: AB yetkilisi EMA'nın onayı, obeziteyi açıkça bir kullanım durumu olarak içeriyor. Nedeni: Çalışma verilerine göre, bu ilaçlar sadece obez kişilerin sahip olduğu aşırı iştahı düzenlemekle kalmıyor, aynı zamanda aşırı kilolu olmanın ölümcül sağlık risklerine (yağlı karaciğer hastalığı, damar hastalıkları, artrit veya demans) karşı da koruma sağlıyor.
İstenilen pek çok etkinin yanı sıra hem zayıflama enjeksiyonlarından hem de yağ birikintilerinden kaynaklanan pek çok yan etki var; her bir durumda doğru karar tam olarak nedir?
Ayrıca okuyun
Anlamlı bir karşılaştırmayı mümkün kılmak ve kilo verme enjeksiyonlarının spesifik etkilerini ortaya çıkarmak için, insanların çok fazla yemek yediği ve vücutlarının şekere nasıl tepki vereceğini unuttuğu diyabet türü olan tip 2 diyabetli kişileri araştırdı. -İnsülin hormonunun reaksiyona girmesine neden olan ilaç.
Toplamda araştırmacılar, veri tabanında şeker metabolizması bozuk yaklaşık 1,6 milyon eski asker buldu. Bunlardan 215.970'i aslında GLP-1 reseptör agonistlerini kullandı ve 159.465'i gliptin adı verilen ilaçlarla insülin salınımını uzatarak glikoz seviyelerini düşürmeye çalıştı. Yine 1.203.097 gazi diyabet hastası, hormon kullanmadan kandaki glikoz seviyesini düşüren ilaçlar aldı.
Bu, çok şişman insanların durumuna kolaylıkla uygulanabilir; çünkü fazla kilolu olmak, vücudun artık insüline uygun şekilde tepki vermemesinin açık ara en yaygın nedenidir ve doktorlar bunu telafi etmek için üç ilaç sınıfından birini kullanır. Şu anda “Nature Medicine” dergisinde yayınlanan çalışmaya, diyabeti olmayan kontrol hastalarıyla birlikte yaklaşık iki milyon denek dahil edildi. Ve sağlık verileri iki ila yaklaşık 5,3 yıllık bir dönemi kapsıyordu.
Epidemiyologlar tüm gruplarda kilo verme enjeksiyonlarıyla ilişkili olduğu söylenen 175 sağlık parametresini aradılar; bunun nedeni bazen sözde hastalığı teşvik etmeleri, bazen de koruyucu bir etkiye sahip oldukları yönündeki önceki izlenimdi. Konunun bugüne kadarki en detaylı analizidir. Sonuç: Kilo verme enjeksiyonları zarar vermekten çok yardımcı oluyor. 42 sağlık sorunu riski, tedavi sırasında karşılaştırma gruplarına göre daha fazlaydı, ancak diğer 19 hastalıkta da arttı.
Enjeksiyonlar kan basıncını düşürür, kalp krizlerini, felçleri ve Alzheimer demansı gibi nörodejeneratif hastalıkları önler – şimdiye kadar bu şekilde biliniyordu. Yeni olan şu ki, görünüşe göre bir dizi ciddi akıl hastalığına karşı da yardımcı oluyorlar. Araştırmacılar şizofrenide, intihar düşüncesinde ve bağımlılıkta koruyucu melek etkisi buldular.
Diğer şeylerin yanı sıra, kilo verme enjeksiyonu alan hastalar daha az sigara ve içki içiyor ve uyuşturucu veya uyarıcılara daha iyi direnç gösterebiliyorlardı. Al-Aly, “GLP-1-RA takviyeleri, beynin dürtü kontrolü, ödül ve bağımlılıkla ilgili bölgelerindeki reseptörler üzerinde etki gösteriyor” diye açıklıyor. “Bu, bunların yalnızca iştahı engellemekle kalmayıp aynı zamanda bağımlılıkları da azalttığını açıklayabilir.”
Ayrıca okuyun
Ne yazık ki tüm bunlarda mucizeler beklenemez: risklerin çoğu yüzde on ila yüzde 20 oranında azalır, yani istatistiksel olarak anlamlıdır, ancak yalnızca küçük iyileşmeler olur.
Tehlikeli iltihaplar
Hasar tarafında, yiyeceklerin sindirim sisteminde daha uzun süre kalması ve eklem iltihabı nedeniyle mide-bağırsak sorunları vardır. İkincisi acıdır çünkü fazla kilolu insanlar genellikle ağrılı eklemlerden rahatsız olurlar ve bu nedenle günlük yaşamları kısıtlanır.
Ayrıca kilo verme enjeksiyonları ile tedavinin pankreatite yol açabileceği de doğrulandı. Ve böbrek enfeksiyonu riskini artırır. Her iki durumda da organlarda ciddi veya hayati tehlike oluşturabilecek hasarlar meydana gelebilir.
Ziyad Al-Aly'nin ekibi hâlâ olumlu bir sonuca varıyor. “Bu ilaçlar henüz yeni ama popülariteleri sürekli artıyor. Üniversitesinden yaptığı bir açıklamada, “Farklı metabolik yollar üzerindeki etkileri sistematik olarak analiz etmek, ne yaptıklarını ve ne yapmadıklarını anlamak için çok daha önemli” diye yazıyor.
İntihara ve kendine zarar verme davranışına karşı koruyucu etkisi özellikle güven vericidir. Daha küçük çalışmalar daha önce bunun tersini öne sürmüştü. Peki böbrekler ve pankreas üzerindeki ciddi yan etkiler? Al-Aly, “Yalnızca nadir durumlarda ortaya çıkıyor” diyor. “Hazırlıklar geniş sağlık yararları sağlayabilir. Ancak risksiz değiller.”
Berlin Charité'de gastroenterolog ve Alman Gastroenteroloji, Sindirim ve Metabolik Hastalıklar Derneği'nin (DGVS) bilimsel danışma kurulu üyesi Frank Tacke, çalışmanın “bu preparatların pozitif risk-fayda dengesinin” altını çizdiğini söylüyor. “Bu şimdilik güven verici.”
Tacke çalışmaya dahil olmadı ve Alman Basın Ajansı tarafından bir değerlendirme istendi. Test konularının çokluğu onu ikna etti. “Bu kadar büyük miktarda veri, nadir görülen yan etkileri tanımlamak için de kullanılabilir” diyor.
Onun için bu çalışmanın yanıtlayamadığı önemli bir soru var: Kilo verme enjeksiyonlarının kanser riskini artırıp artırmadığı. Henüz buna dair bir kanıt yok ama ortalama 3,7 yıllık gözlem süresi korkuları gidermeye yetmeyecekti.
dpa'lı
Kilo verme enjeksiyonlarının kiloları erittiği tartışmasızdır. Bunu yapmanın bedeli ve kullanıcıların kısa veya uzun vadede ciddi, yaşamı değiştirecek yan etkiler bekleyip beklememesi gerektiği şu ana kadar şiddetli bir tartışma konusu oldu. AOK Niedersachsen'in geçen Ekim ayında web sitesindeki manşeti “Kilo verme enjeksiyonları: Sonuçları olan bir trend” idi.
Semaglutid (“Ozempic” ve “Wegovy” preparatları), liraglutid (“Victoza”) veya tirzepatid (“Mounjaro”) gibi maddeler vücudun kendi hormonu olan glukagon benzeri peptid-1'in (GLP-1) etkilerini taklit eder. İnsülin hormonu kadar net tanımlanmış görevleri yoktur. GLP-1 bundan daha üstündür, dolayısıyla metabolizma üzerinde çok büyük bir etkiye sahiptir; bu, yalnızca besinlerin kullanımı söz konusu olduğunda bağırsağı etkilemekle kalmaz, aynı zamanda iştah söz konusu olduğunda beyni veya iştah söz konusu olduğunda testisleri ve yumurtalıkları da etkiler. doğurganlığa gelir. İlaçlar orada başladığında buna bağlı olarak kafa karıştırıcı hale gelir.
Yazar kasalar ödeme yapmıyor
Diğer sağlık sigortası şirketleri gibi bölgesel AOK da hastaları ve doktorları, vücutta “geri döndürülemez izlere” rağmen “GLP-1 reseptör agonistlerini” yağ ruloları için “yaşam tarzı ilaçları” olarak dikkatsizce reçete etmekle suçluyor. Özellikle alerjik reaksiyonlar, pankreas iltihabı ve daha hızlı yaşlanan bir yüz, yasal sigortacıları endişelendiriyor.
Bu değerlendirmenin sonucu şu: Almanya'da şişman insanlar kendilerine reçete edilen yeni etken maddeleri sağlık sigortaları pahasına alamıyorlar. Ancak özel hasta olarak veya kendi kendine ödemeli reçeteyle: AB yetkilisi EMA'nın onayı, obeziteyi açıkça bir kullanım durumu olarak içeriyor. Nedeni: Çalışma verilerine göre, bu ilaçlar sadece obez kişilerin sahip olduğu aşırı iştahı düzenlemekle kalmıyor, aynı zamanda aşırı kilolu olmanın ölümcül sağlık risklerine (yağlı karaciğer hastalığı, damar hastalıkları, artrit veya demans) karşı da koruma sağlıyor.
İstenilen pek çok etkinin yanı sıra hem zayıflama enjeksiyonlarından hem de yağ birikintilerinden kaynaklanan pek çok yan etki var; her bir durumda doğru karar tam olarak nedir?
Ayrıca okuyun
Obeziteye karşı terapi
Anlamlı bir karşılaştırmayı mümkün kılmak ve kilo verme enjeksiyonlarının spesifik etkilerini ortaya çıkarmak için, insanların çok fazla yemek yediği ve vücutlarının şekere nasıl tepki vereceğini unuttuğu diyabet türü olan tip 2 diyabetli kişileri araştırdı. -İnsülin hormonunun reaksiyona girmesine neden olan ilaç.
Toplamda araştırmacılar, veri tabanında şeker metabolizması bozuk yaklaşık 1,6 milyon eski asker buldu. Bunlardan 215.970'i aslında GLP-1 reseptör agonistlerini kullandı ve 159.465'i gliptin adı verilen ilaçlarla insülin salınımını uzatarak glikoz seviyelerini düşürmeye çalıştı. Yine 1.203.097 gazi diyabet hastası, hormon kullanmadan kandaki glikoz seviyesini düşüren ilaçlar aldı.
Bu, çok şişman insanların durumuna kolaylıkla uygulanabilir; çünkü fazla kilolu olmak, vücudun artık insüline uygun şekilde tepki vermemesinin açık ara en yaygın nedenidir ve doktorlar bunu telafi etmek için üç ilaç sınıfından birini kullanır. Şu anda “Nature Medicine” dergisinde yayınlanan çalışmaya, diyabeti olmayan kontrol hastalarıyla birlikte yaklaşık iki milyon denek dahil edildi. Ve sağlık verileri iki ila yaklaşık 5,3 yıllık bir dönemi kapsıyordu.
Epidemiyologlar tüm gruplarda kilo verme enjeksiyonlarıyla ilişkili olduğu söylenen 175 sağlık parametresini aradılar; bunun nedeni bazen sözde hastalığı teşvik etmeleri, bazen de koruyucu bir etkiye sahip oldukları yönündeki önceki izlenimdi. Konunun bugüne kadarki en detaylı analizidir. Sonuç: Kilo verme enjeksiyonları zarar vermekten çok yardımcı oluyor. 42 sağlık sorunu riski, tedavi sırasında karşılaştırma gruplarına göre daha fazlaydı, ancak diğer 19 hastalıkta da arttı.
Enjeksiyonlar kan basıncını düşürür, kalp krizlerini, felçleri ve Alzheimer demansı gibi nörodejeneratif hastalıkları önler – şimdiye kadar bu şekilde biliniyordu. Yeni olan şu ki, görünüşe göre bir dizi ciddi akıl hastalığına karşı da yardımcı oluyorlar. Araştırmacılar şizofrenide, intihar düşüncesinde ve bağımlılıkta koruyucu melek etkisi buldular.
Diğer şeylerin yanı sıra, kilo verme enjeksiyonu alan hastalar daha az sigara ve içki içiyor ve uyuşturucu veya uyarıcılara daha iyi direnç gösterebiliyorlardı. Al-Aly, “GLP-1-RA takviyeleri, beynin dürtü kontrolü, ödül ve bağımlılıkla ilgili bölgelerindeki reseptörler üzerinde etki gösteriyor” diye açıklıyor. “Bu, bunların yalnızca iştahı engellemekle kalmayıp aynı zamanda bağımlılıkları da azalttığını açıklayabilir.”
Ayrıca okuyun
Kas antrenmanını düşünürken yapılan hatalar
Ne yazık ki tüm bunlarda mucizeler beklenemez: risklerin çoğu yüzde on ila yüzde 20 oranında azalır, yani istatistiksel olarak anlamlıdır, ancak yalnızca küçük iyileşmeler olur.
Tehlikeli iltihaplar
Hasar tarafında, yiyeceklerin sindirim sisteminde daha uzun süre kalması ve eklem iltihabı nedeniyle mide-bağırsak sorunları vardır. İkincisi acıdır çünkü fazla kilolu insanlar genellikle ağrılı eklemlerden rahatsız olurlar ve bu nedenle günlük yaşamları kısıtlanır.
Ayrıca kilo verme enjeksiyonları ile tedavinin pankreatite yol açabileceği de doğrulandı. Ve böbrek enfeksiyonu riskini artırır. Her iki durumda da organlarda ciddi veya hayati tehlike oluşturabilecek hasarlar meydana gelebilir.
Ziyad Al-Aly'nin ekibi hâlâ olumlu bir sonuca varıyor. “Bu ilaçlar henüz yeni ama popülariteleri sürekli artıyor. Üniversitesinden yaptığı bir açıklamada, “Farklı metabolik yollar üzerindeki etkileri sistematik olarak analiz etmek, ne yaptıklarını ve ne yapmadıklarını anlamak için çok daha önemli” diye yazıyor.
İntihara ve kendine zarar verme davranışına karşı koruyucu etkisi özellikle güven vericidir. Daha küçük çalışmalar daha önce bunun tersini öne sürmüştü. Peki böbrekler ve pankreas üzerindeki ciddi yan etkiler? Al-Aly, “Yalnızca nadir durumlarda ortaya çıkıyor” diyor. “Hazırlıklar geniş sağlık yararları sağlayabilir. Ancak risksiz değiller.”
Berlin Charité'de gastroenterolog ve Alman Gastroenteroloji, Sindirim ve Metabolik Hastalıklar Derneği'nin (DGVS) bilimsel danışma kurulu üyesi Frank Tacke, çalışmanın “bu preparatların pozitif risk-fayda dengesinin” altını çizdiğini söylüyor. “Bu şimdilik güven verici.”
Tacke çalışmaya dahil olmadı ve Alman Basın Ajansı tarafından bir değerlendirme istendi. Test konularının çokluğu onu ikna etti. “Bu kadar büyük miktarda veri, nadir görülen yan etkileri tanımlamak için de kullanılabilir” diyor.
Onun için bu çalışmanın yanıtlayamadığı önemli bir soru var: Kilo verme enjeksiyonlarının kanser riskini artırıp artırmadığı. Henüz buna dair bir kanıt yok ama ortalama 3,7 yıllık gözlem süresi korkuları gidermeye yetmeyecekti.
dpa'lı