Bad Chatty
New member
DBildirilen kızamıkçık vakalarının sayısı, Almanya'da ve diğer bazı AB ülkelerinde bu yılın başından bu yana önemli ölçüde arttı. Stuttgart'taki parvovirüs danışma laboratuvarından Martin Enders, parvovirüs B19 (B19V) enfeksiyonlarının genellikle yalnızca ilkbaharda ve yaz başında daha sık görülmesine rağmen, bu ülkede Ocak ve Mart ayları arasında görülme sıklığında zaten önemli bir artış olduğunu söylüyor. Enfeksiyon özellikle hamile kadınlar için risk oluşturur.
Enders, çok yüksek görülme sıklığının bir sonucu olarak, hamilelik sırasında düşük (kürtaj) ve sıvı birikimi (hidrops) gibi B19V ile ilişkili fetal komplikasyonların giderek daha fazla rapor edildiğini söylüyor. Stuttgart laboratuvarında teşhis edilen (26 Nisan itibarıyla) aşağıdaki temsili olmayan vaka sayıları yılın ilk üç ayında sayıldı: Ocak'ta 120'den fazla vaka, Şubat'ta 150 civarında ve Mart'ta 240'tan fazla vaka. Enders'e göre komplikasyonlar en sık 20. haftadan önce enfeksiyonlarda ortaya çıkıyor.
Kızamıkçık çok bulaşıcıdır. Enfeksiyon, öksürme, hapşırma veya kontamine eller yoluyla yayılan patojen içeren damlacıklar yoluyla meydana gelir. Virüsler ayrıca smear enfeksiyonları yoluyla da yayılabilir, hatta muhtemelen kapı kolları aracılığıyla da yayılabilir. Çoğu yetişkin ve çocuk, lenf düğümlerinin şişmesiyle birlikte hafif ateş gibi grip belirtileri yaşar. Tipik deri döküntüsü her zaman gelişmez.
ayrıca oku
Henüz kızamıkçık geçirmemiş kişiler için enfeksiyon riski vardır. Enfeksiyonu atlatan kişi ömür boyu korunur ve bir daha hastalanmaz. Enders'e göre hamile kadınlar çoğunlukla çocuklardan, genellikle kendi evlerinde veya mesleki maruziyet yoluyla enfekte oluyor.
ayrıca oku
Hamile kadınlar, enfeksiyon fark edilmese bile kızamıkçık patojenini doğmamış çocuklarına aktarırlar. Virüsler plasenta yoluyla çocuğun kan dolaşımına girer ve kan oluşturan hücrelere saldırır; sonuç, doğmamış çocukta anemi olabilir. En kötü senaryoda, özellikle hamileliğin ilk birkaç ayında düşük veya erken doğum riski vardır.
“Bazı hamile kadınlar öksürük, burun akıntısı ve ardından döküntü gibi tipik semptomlar gösteriyor. Ancak durum her zaman böyle olmuyor” diyor çocuk doktorları meslek birliğinin federal sözcüsü Jakob Maske. Kızamıkçık kadar spesifik bir döküntüye yol açan benzer hastalıklar neredeyse yoktur. “Elbette benzer görünebilecek alerjik reaksiyonlar var. Ama genellikle başka semptomları da oluyor.”
Doğmamış çocukların yüzde 10'u enfekte oluyor
Tübingen Üniversitesi Kadın Kliniği'nin doğum öncesi tıp bölümü başkanı Karl Oliver Kagan, şu anda parvovirüs B19 ile enfekte olan ve tedavi veya kontrol için kliniğe gelen birçok hamile kadından da söz ediyor. Ancak gerçekte kaç kişinin enfekte olduğu söylenemez çünkü etkilenen herkeste semptom gelişmemiştir.
Hamile bir kadın, geçmişte kızamıkçık geçirip geçirmediğini ve muhtemelen bağışık olup olmadığını öğrenmek isterse, test yaptırabilir; örneğin enfekte bir kişiyle temas olup olmadığı. Bu test, parovirüs B19'a karşı antikorları ve gerekirse kandaki virüs genetik materyalini arar.
Kagan'a göre, anneye kızamıkçık bulaşırsa doğmamış çocukların yaklaşık yüzde onuna bulaşacağı varsayılıyor. Gebeliğin ilk yarısında enfeksiyona yakalanan gebelerde enfeksiyonun çocukluk çağı anemisine neden olup olmadığı açıklığa kavuşturulmalıdır. “Anemi durumunda, doğmamış çocuğun göbek kordonu yoluyla dışarıdan uygulanabilecek bir kan kaynağına ihtiyacı vardır.
ayrıca oku
Göbek kordonunun küçük çapı göz önüne alındığında, bu tedavi zordur ve aslında ancak hamileliğin 16. haftasından itibaren mümkündür” diyor Kagan. Son yıllarda kızamıkçık enfeksiyonları nedeniyle Tübingen kadın kliniğinde neredeyse hiç kan nakli yapılmazken, artık haftada yaklaşık iki kan nakli yapılıyor.
Hamileliğin ilk haftalarında embriyoda enfeksiyon ya da anemi tespit edilmesi mümkün değildir. Bazı durumlarda gebeliğin on ikinci veya on üçüncü haftasında ilk trimester taramasında anemi saptanabilir ancak kan nakli için henüz çok erkendir. Kagan, “Gebeliğin son üç ayındaki bir enfeksiyon genellikle doğmamış çocuk için yaşamı tehdit eden bir risk oluşturmaz” diye açıklıyor.
Enders'e göre olağanüstü güçlü aktivite, diğer şeylerin yanı sıra, pandemi sırasında karantina ve hijyen önlemleri nedeniyle vaka sayısının çok düşük olması ve şu anda önemli ölçüde daha fazla sayıda duyarlı konakçının mevcut olmasıyla açıklanabilir. virüs. “2020'nin başından 2023'ün başına kadar üç yıl boyunca ya hiç faaliyet göstermedik ya da çok az faaliyet gösterdik. Enders, “Bu, bağışıklığı olmayan birçok çocuğun biriktiği anlamına geliyor ve şu anda olan da bu” diyor.
Burada üçüncü taraflardan içerik bulacaksınız
Gömülü içeriğin görüntülenmesi için, kişisel verilerin iletilmesine ve işlenmesine ilişkin geri alınabilir onayınız gereklidir; çünkü gömülü içeriğin sağlayıcıları, üçüncü taraf sağlayıcılar olarak bu izni gerektirir. [In diesem Zusammenhang können auch Nutzungsprofile (u.a. auf Basis von Cookie-IDs) gebildet und angereichert werden, auch außerhalb des EWR]. Anahtarı “açık” konuma getirerek bunu kabul etmiş olursunuz (herhangi bir zamanda iptal edilebilir). Bu aynı zamanda GDPR Madde 49 (1) (a) uyarınca belirli kişisel verilerin ABD dahil üçüncü ülkelere aktarılmasına ilişkin onayınızı da içerir. Bu konuda daha fazla bilgi bulabilirsiniz. Sayfanın altındaki anahtarı ve gizliliği kullanarak onayınızı istediğiniz zaman iptal edebilirsiniz.
Çocuklarda daha fazla enfeksiyon, otomatik olarak hamile kadınlarda daha fazla enfeksiyon ve dolayısıyla daha fazla komplikasyon anlamına geliyordu. Ancak virüsün herhangi bir şekilde değiştiğini ve bu nedenle enfeksiyonların daha şiddetli olduğunu düşünmüyorum.”
AB sağlık otoritesi ECDC yakın zamanda Danimarka, İrlanda, Hollanda, Norveç ve Fransa'da parvovirüs B19 enfeksiyonlarının sayısında bir artış olduğunu bildirdi. Çoğu ülkede hastalık izlenmediği için ayrıntılı bir epidemiyolojik analiz eksik olsa da veriler, özellikle küçük çocukların etkilendiği çeşitli yaş gruplarında enfeksiyon oranlarının arttığını gösterdi. Hamile kadınların yanı sıra, ciddi hastalık risk grupları arasında kan hastalıkları veya bağışıklık sistemi baskılanmış (bağışıklık yetersizliği) kişiler de vardı.
Enders, çok yüksek görülme sıklığının bir sonucu olarak, hamilelik sırasında düşük (kürtaj) ve sıvı birikimi (hidrops) gibi B19V ile ilişkili fetal komplikasyonların giderek daha fazla rapor edildiğini söylüyor. Stuttgart laboratuvarında teşhis edilen (26 Nisan itibarıyla) aşağıdaki temsili olmayan vaka sayıları yılın ilk üç ayında sayıldı: Ocak'ta 120'den fazla vaka, Şubat'ta 150 civarında ve Mart'ta 240'tan fazla vaka. Enders'e göre komplikasyonlar en sık 20. haftadan önce enfeksiyonlarda ortaya çıkıyor.
Kızamıkçık çok bulaşıcıdır. Enfeksiyon, öksürme, hapşırma veya kontamine eller yoluyla yayılan patojen içeren damlacıklar yoluyla meydana gelir. Virüsler ayrıca smear enfeksiyonları yoluyla da yayılabilir, hatta muhtemelen kapı kolları aracılığıyla da yayılabilir. Çoğu yetişkin ve çocuk, lenf düğümlerinin şişmesiyle birlikte hafif ateş gibi grip belirtileri yaşar. Tipik deri döküntüsü her zaman gelişmez.
ayrıca oku
Henüz kızamıkçık geçirmemiş kişiler için enfeksiyon riski vardır. Enfeksiyonu atlatan kişi ömür boyu korunur ve bir daha hastalanmaz. Enders'e göre hamile kadınlar çoğunlukla çocuklardan, genellikle kendi evlerinde veya mesleki maruziyet yoluyla enfekte oluyor.
ayrıca oku
Hamile kadınlar, enfeksiyon fark edilmese bile kızamıkçık patojenini doğmamış çocuklarına aktarırlar. Virüsler plasenta yoluyla çocuğun kan dolaşımına girer ve kan oluşturan hücrelere saldırır; sonuç, doğmamış çocukta anemi olabilir. En kötü senaryoda, özellikle hamileliğin ilk birkaç ayında düşük veya erken doğum riski vardır.
“Bazı hamile kadınlar öksürük, burun akıntısı ve ardından döküntü gibi tipik semptomlar gösteriyor. Ancak durum her zaman böyle olmuyor” diyor çocuk doktorları meslek birliğinin federal sözcüsü Jakob Maske. Kızamıkçık kadar spesifik bir döküntüye yol açan benzer hastalıklar neredeyse yoktur. “Elbette benzer görünebilecek alerjik reaksiyonlar var. Ama genellikle başka semptomları da oluyor.”
Doğmamış çocukların yüzde 10'u enfekte oluyor
Tübingen Üniversitesi Kadın Kliniği'nin doğum öncesi tıp bölümü başkanı Karl Oliver Kagan, şu anda parvovirüs B19 ile enfekte olan ve tedavi veya kontrol için kliniğe gelen birçok hamile kadından da söz ediyor. Ancak gerçekte kaç kişinin enfekte olduğu söylenemez çünkü etkilenen herkeste semptom gelişmemiştir.
Hamile bir kadın, geçmişte kızamıkçık geçirip geçirmediğini ve muhtemelen bağışık olup olmadığını öğrenmek isterse, test yaptırabilir; örneğin enfekte bir kişiyle temas olup olmadığı. Bu test, parovirüs B19'a karşı antikorları ve gerekirse kandaki virüs genetik materyalini arar.
Kagan'a göre, anneye kızamıkçık bulaşırsa doğmamış çocukların yaklaşık yüzde onuna bulaşacağı varsayılıyor. Gebeliğin ilk yarısında enfeksiyona yakalanan gebelerde enfeksiyonun çocukluk çağı anemisine neden olup olmadığı açıklığa kavuşturulmalıdır. “Anemi durumunda, doğmamış çocuğun göbek kordonu yoluyla dışarıdan uygulanabilecek bir kan kaynağına ihtiyacı vardır.
ayrıca oku
Göbek kordonunun küçük çapı göz önüne alındığında, bu tedavi zordur ve aslında ancak hamileliğin 16. haftasından itibaren mümkündür” diyor Kagan. Son yıllarda kızamıkçık enfeksiyonları nedeniyle Tübingen kadın kliniğinde neredeyse hiç kan nakli yapılmazken, artık haftada yaklaşık iki kan nakli yapılıyor.
Hamileliğin ilk haftalarında embriyoda enfeksiyon ya da anemi tespit edilmesi mümkün değildir. Bazı durumlarda gebeliğin on ikinci veya on üçüncü haftasında ilk trimester taramasında anemi saptanabilir ancak kan nakli için henüz çok erkendir. Kagan, “Gebeliğin son üç ayındaki bir enfeksiyon genellikle doğmamış çocuk için yaşamı tehdit eden bir risk oluşturmaz” diye açıklıyor.
Enders'e göre olağanüstü güçlü aktivite, diğer şeylerin yanı sıra, pandemi sırasında karantina ve hijyen önlemleri nedeniyle vaka sayısının çok düşük olması ve şu anda önemli ölçüde daha fazla sayıda duyarlı konakçının mevcut olmasıyla açıklanabilir. virüs. “2020'nin başından 2023'ün başına kadar üç yıl boyunca ya hiç faaliyet göstermedik ya da çok az faaliyet gösterdik. Enders, “Bu, bağışıklığı olmayan birçok çocuğun biriktiği anlamına geliyor ve şu anda olan da bu” diyor.
Burada üçüncü taraflardan içerik bulacaksınız
Gömülü içeriğin görüntülenmesi için, kişisel verilerin iletilmesine ve işlenmesine ilişkin geri alınabilir onayınız gereklidir; çünkü gömülü içeriğin sağlayıcıları, üçüncü taraf sağlayıcılar olarak bu izni gerektirir. [In diesem Zusammenhang können auch Nutzungsprofile (u.a. auf Basis von Cookie-IDs) gebildet und angereichert werden, auch außerhalb des EWR]. Anahtarı “açık” konuma getirerek bunu kabul etmiş olursunuz (herhangi bir zamanda iptal edilebilir). Bu aynı zamanda GDPR Madde 49 (1) (a) uyarınca belirli kişisel verilerin ABD dahil üçüncü ülkelere aktarılmasına ilişkin onayınızı da içerir. Bu konuda daha fazla bilgi bulabilirsiniz. Sayfanın altındaki anahtarı ve gizliliği kullanarak onayınızı istediğiniz zaman iptal edebilirsiniz.
Çocuklarda daha fazla enfeksiyon, otomatik olarak hamile kadınlarda daha fazla enfeksiyon ve dolayısıyla daha fazla komplikasyon anlamına geliyordu. Ancak virüsün herhangi bir şekilde değiştiğini ve bu nedenle enfeksiyonların daha şiddetli olduğunu düşünmüyorum.”
AB sağlık otoritesi ECDC yakın zamanda Danimarka, İrlanda, Hollanda, Norveç ve Fransa'da parvovirüs B19 enfeksiyonlarının sayısında bir artış olduğunu bildirdi. Çoğu ülkede hastalık izlenmediği için ayrıntılı bir epidemiyolojik analiz eksik olsa da veriler, özellikle küçük çocukların etkilendiği çeşitli yaş gruplarında enfeksiyon oranlarının arttığını gösterdi. Hamile kadınların yanı sıra, ciddi hastalık risk grupları arasında kan hastalıkları veya bağışıklık sistemi baskılanmış (bağışıklık yetersizliği) kişiler de vardı.