Bad Chatty
New member
İnsanların bir doktor tarafından “zorunlu olarak tedavi edilmesi” gerekiyorsa, bu şimdiye kadar sadece yataklı tedavi kliniklerinde mümkün olmuştur. Ancak Federal Anayasa Mahkemesi, bu sözde hastane rezervasyonunun Temel Kanun'a uygun olmadığına karar verdi. Bundan ne sonuç çıkıyor.
Enjeksiyon yapmak, kan almak, ilaç vermek; bunların hepsi etkilenenlerin iradesi dışında mı? Belirli koşullar altında buna yasal olarak son çare olarak izin verilmektedir. Şu ana kadar, bu sözde zorlayıcı tıbbi önlemlerin yalnızca hastanelerde uygulanmasına izin veriliyordu; uzmanlaşmış ayakta tedavi merkezlerinde, bakımevlerinde veya ev ortamında uygulanmasına izin verilmiyordu.
Ancak Karlsruhe'deki Federal Anayasa Mahkemesi Salı günü, yasal bakım gören kişilerin her zaman yatılı olarak hastaneye yatırılması gerekmediğine karar verdi: “Hastanede yatarak tedavi kapsamında zorunlu tıbbi önlemlerin alınmasına yönelik mutlak gereklilik, anayasal olarak haklı değildir. ”
Bu nedenle ilgili yasal düzenleme Temel Kanun ile uyumlu değildir; bazı durumlarda istisnalar yapılabilir.
Son çare olarak zorlama
Federal Anayasa Mahkemesi'ne göre, sağlık durumunun muayenesi, tıbbi tedavi veya tıbbi müdahale, bakılan kişinin doğal iradesine aykırıysa (zorunlu tıbbi önlem), bakıcı, zorlayıcı tıbbi önlemi kabul edebilir. Önceki düzenlemeye göre, bakım mahkemesinin onayını gerektiren rıza, diğer şeylerin yanı sıra, hastanede yatarak tedavi gören hastanın bir parçası olarak zorlayıcı tıbbi önlemin uygulanmasını da gerektiriyor.
Temel kural şudur: Tıbbi zorlayıcı önlemler yalnızca son çare olmalıdır. Bundan önce çok aşamalı bir test prosedürü vardır. Yasaya göre, tedbirin “bakım verilen kişinin sağlığına ciddi zarar vermesini önlemek için” gerekli olması gerekiyor. Ayrıca, “bakım verilen kişi için gerekli takip tedavisi de dahil olmak üzere uygun tıbbi bakımın garanti edildiği bir hastanede yatarak tedavi sürecinin bir parçası olarak” gerçekleşmelidir.
Temmuz 2016'da Federal Anayasa Mahkemesi ilgili yasal düzenlemelerde iyileştirme yapılması yönünde çağrıda bulunmuştu. O zamana kadar bu tür tedbirlerin önkoşulu, diğer şeylerin yanı sıra, hastaların kapalı bir psikiyatri hastanesinde barındırılmasıydı.
O zamanki hukuki duruma göre, kapatılmayan bir tesiste yatarak tedavi gören yardıma muhtaç kişilerin, gerekirse kendi istekleri dışında dahi tedavi görmelerine izin verilmiyordu. Birinci Senato bunun devletin koruma görevini ihlal ettiğine karar verdi. Yasama organının koruma açığını derhal kapatması gerekiyordu.
Denetçiden talep
Bu özel dava, Kuzey Ren-Vestfalya'dan ciddi şekilde akıl hastası olan bir kadınla ilgilidir; Federal Adalet Divanı'na (BGH) göre, bu kadın diğer şeylerin yanı sıra paranoid şizofreni hastasıdır. Bir konut kompleksinde yaşıyor ve yakındaki bir hastanede düzenli olarak zorunlu tedavi görüyor. 2000 yılından bu yana sağlık hizmetleri ve ikamet yeri tespiti de dahil olmak üzere onlara bakım sağlanıyor.
2022 yılında bakıcısının kadına konut kompleksi koğuşunda ilaç verilmesini talep ettiği bildirildi. Geçmişte kliniğe ulaşımın bazen ancak hastanın zaptedilmesiyle mümkün olduğunu savundu. Bu onun düzenli olarak yeniden travmatize olmasına yol açar. Vesayet mahkemesinin görevden alma kararına yapılan itiraz sonuçsuz kaldı.
Mahkemeler başvuruyu reddetti ve dava sonuçta BGH'de sonuçlandı. Başvurucuya göre, bir hastanede böyle bir zorlayıcı tedbirin uygulanması zorunluluğu Temel Kanun'un 2. maddesiyle bağdaşmamaktadır. Bu madde, devletin vücut bütünlüğünün ve sağlığının bozulmasına karşı koruma yükümlülüğünü içermektedir.
BGH bu nedenle davayı incelenmek üzere Federal Anayasa Mahkemesine sundu. Temmuz ayında Birinci Senato Karlsruhe'de konuyla ilgili sözlü görüşmeler yaptı. Duruşmada Alman Psikiyatri ve Psikoterapi, Psikosomatik ve Nöroloji Derneği'nden Thomas Pollmächer, hastaneye ulaşımın etkilenenler için ciddi bir yük anlamına gelebileceğini açıkladı.
Tek başına yolculuk bazen 20 ila 30 dakika kadar sürer ve bu da hastanın genellikle farkındadır. İnsanlar zaptedildiğinde yaralanabilirler. Bireysel vakalarda operasyonların ciddi fiziksel veya psikolojik sonuçları olabileceğini söyledi. Mesela birisi işkence göreceği düşüncesiyle yaşıyorsa bu pekişebilir.
Federal Adalet Bakanlığı'ndan Bakanlık Direktörü Ruth Schröder, Temmuz ayında Karlsruhe'de federal hükümetin mevcut düzenlemeleri sürdürmek istediğini açıkça belirtti. Zorlayıcı tedbirlerin kapısını açmadan kanundaki istisnaları genel olarak düzenlemek mümkün değildir. Bu tedbirlerin kişilerin özel hayatlarına müdahale edilmemesi gerekiyor. Çok profesyonelli ekipler de hastanelerdeki uzmanlıklarıyla katkıda bulunabilir.
Bu pozisyon, Alman Hakimler Birliği ve Engelli Kişiler, Kronik Hastalıklar ve Yakınları için Kendi Kendine Yardım Federal Çalışma Grubu gibi uzmanlar tarafından desteklendi.
Ancak Karlsruhe'deki mevcut karara göre yasama organının artık en geç 31 Aralık 2026 tarihine kadar yeni düzenlemeler yapması gerekiyor. Yeni bir düzenleme kabul edilene kadar önceki yasa uygulanmaya devam edecek.
dpa/AFP/sk
Enjeksiyon yapmak, kan almak, ilaç vermek; bunların hepsi etkilenenlerin iradesi dışında mı? Belirli koşullar altında buna yasal olarak son çare olarak izin verilmektedir. Şu ana kadar, bu sözde zorlayıcı tıbbi önlemlerin yalnızca hastanelerde uygulanmasına izin veriliyordu; uzmanlaşmış ayakta tedavi merkezlerinde, bakımevlerinde veya ev ortamında uygulanmasına izin verilmiyordu.
Ancak Karlsruhe'deki Federal Anayasa Mahkemesi Salı günü, yasal bakım gören kişilerin her zaman yatılı olarak hastaneye yatırılması gerekmediğine karar verdi: “Hastanede yatarak tedavi kapsamında zorunlu tıbbi önlemlerin alınmasına yönelik mutlak gereklilik, anayasal olarak haklı değildir. ”
Bu nedenle ilgili yasal düzenleme Temel Kanun ile uyumlu değildir; bazı durumlarda istisnalar yapılabilir.
Son çare olarak zorlama
Federal Anayasa Mahkemesi'ne göre, sağlık durumunun muayenesi, tıbbi tedavi veya tıbbi müdahale, bakılan kişinin doğal iradesine aykırıysa (zorunlu tıbbi önlem), bakıcı, zorlayıcı tıbbi önlemi kabul edebilir. Önceki düzenlemeye göre, bakım mahkemesinin onayını gerektiren rıza, diğer şeylerin yanı sıra, hastanede yatarak tedavi gören hastanın bir parçası olarak zorlayıcı tıbbi önlemin uygulanmasını da gerektiriyor.
Temel kural şudur: Tıbbi zorlayıcı önlemler yalnızca son çare olmalıdır. Bundan önce çok aşamalı bir test prosedürü vardır. Yasaya göre, tedbirin “bakım verilen kişinin sağlığına ciddi zarar vermesini önlemek için” gerekli olması gerekiyor. Ayrıca, “bakım verilen kişi için gerekli takip tedavisi de dahil olmak üzere uygun tıbbi bakımın garanti edildiği bir hastanede yatarak tedavi sürecinin bir parçası olarak” gerçekleşmelidir.
Temmuz 2016'da Federal Anayasa Mahkemesi ilgili yasal düzenlemelerde iyileştirme yapılması yönünde çağrıda bulunmuştu. O zamana kadar bu tür tedbirlerin önkoşulu, diğer şeylerin yanı sıra, hastaların kapalı bir psikiyatri hastanesinde barındırılmasıydı.
O zamanki hukuki duruma göre, kapatılmayan bir tesiste yatarak tedavi gören yardıma muhtaç kişilerin, gerekirse kendi istekleri dışında dahi tedavi görmelerine izin verilmiyordu. Birinci Senato bunun devletin koruma görevini ihlal ettiğine karar verdi. Yasama organının koruma açığını derhal kapatması gerekiyordu.
Denetçiden talep
Bu özel dava, Kuzey Ren-Vestfalya'dan ciddi şekilde akıl hastası olan bir kadınla ilgilidir; Federal Adalet Divanı'na (BGH) göre, bu kadın diğer şeylerin yanı sıra paranoid şizofreni hastasıdır. Bir konut kompleksinde yaşıyor ve yakındaki bir hastanede düzenli olarak zorunlu tedavi görüyor. 2000 yılından bu yana sağlık hizmetleri ve ikamet yeri tespiti de dahil olmak üzere onlara bakım sağlanıyor.
2022 yılında bakıcısının kadına konut kompleksi koğuşunda ilaç verilmesini talep ettiği bildirildi. Geçmişte kliniğe ulaşımın bazen ancak hastanın zaptedilmesiyle mümkün olduğunu savundu. Bu onun düzenli olarak yeniden travmatize olmasına yol açar. Vesayet mahkemesinin görevden alma kararına yapılan itiraz sonuçsuz kaldı.
Mahkemeler başvuruyu reddetti ve dava sonuçta BGH'de sonuçlandı. Başvurucuya göre, bir hastanede böyle bir zorlayıcı tedbirin uygulanması zorunluluğu Temel Kanun'un 2. maddesiyle bağdaşmamaktadır. Bu madde, devletin vücut bütünlüğünün ve sağlığının bozulmasına karşı koruma yükümlülüğünü içermektedir.
BGH bu nedenle davayı incelenmek üzere Federal Anayasa Mahkemesine sundu. Temmuz ayında Birinci Senato Karlsruhe'de konuyla ilgili sözlü görüşmeler yaptı. Duruşmada Alman Psikiyatri ve Psikoterapi, Psikosomatik ve Nöroloji Derneği'nden Thomas Pollmächer, hastaneye ulaşımın etkilenenler için ciddi bir yük anlamına gelebileceğini açıkladı.
Tek başına yolculuk bazen 20 ila 30 dakika kadar sürer ve bu da hastanın genellikle farkındadır. İnsanlar zaptedildiğinde yaralanabilirler. Bireysel vakalarda operasyonların ciddi fiziksel veya psikolojik sonuçları olabileceğini söyledi. Mesela birisi işkence göreceği düşüncesiyle yaşıyorsa bu pekişebilir.
Federal Adalet Bakanlığı'ndan Bakanlık Direktörü Ruth Schröder, Temmuz ayında Karlsruhe'de federal hükümetin mevcut düzenlemeleri sürdürmek istediğini açıkça belirtti. Zorlayıcı tedbirlerin kapısını açmadan kanundaki istisnaları genel olarak düzenlemek mümkün değildir. Bu tedbirlerin kişilerin özel hayatlarına müdahale edilmemesi gerekiyor. Çok profesyonelli ekipler de hastanelerdeki uzmanlıklarıyla katkıda bulunabilir.
Bu pozisyon, Alman Hakimler Birliği ve Engelli Kişiler, Kronik Hastalıklar ve Yakınları için Kendi Kendine Yardım Federal Çalışma Grubu gibi uzmanlar tarafından desteklendi.
Ancak Karlsruhe'deki mevcut karara göre yasama organının artık en geç 31 Aralık 2026 tarihine kadar yeni düzenlemeler yapması gerekiyor. Yeni bir düzenleme kabul edilene kadar önceki yasa uygulanmaya devam edecek.
dpa/AFP/sk